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Codes / Indications RAMQ

Résumé des codes EN (endocrinologie)

Lorsqu'une sulfonylurée est non tolérée ou inefficace.
  • • Amaryl®
Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :
- En monothérapie lorsque la metformine et une sulfonylurée sont contre-indiquées ou non tolérées.
  • • Invokana®
  • • Januvia®
  • • Jardiance®
  • • Nesina®
  • • Trajenta®
Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :
- En association avec la metformine, lorsqu'une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace.
  • • Invokana®
  • • Onglyza®
  • • Januvia®
  • • Jardiance®
  • • Nesina®
  • • Forxiga®
  • • Trajenta®
Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :
- En association avec une sulfonylurée, lorsque la metformine est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace.
  • • Invokana®
  • • Onglyza®
  • • Nesina®
  • • Forxiga®
Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :
- Lorsqu'une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace; ET
- Lorsque les doses quotidiennes de metformine sont stables depuis au moins un mois.
  • • Janumet®
  • • Janumet®XR
  • • Komboglyze®
  • • JentaduetoMC
  • • KazanoMC
  • • Xigduo®
Pour le traitement du diabète de type 2, en association avec un ou plusieurs agents antidiabétiques, chez les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque athérosclérotique (MCAS) ou de maladie vasculaire athérosclérotique (MVAS) et dont l’hémoglobine glyquée (HbA1c) est ≥ 7 %.
La nature de la maladie cardiaque athérosclérotique (MCAS) ou de la maladie vasculaire athérosclérotique (MVAS) devra être fournie sur demande de la Régie.
  • • Jardiance®
Pour le traitement des personnes diabétiques de type 2 dont la dose maximale optimale de metformine est stable depuis au moins un mois.
Les personnes doivent répondre également aux exigences de l'indication reconnue pour le paiement de l'empagliflozine.
  • • SynjardyMC
Code des médicaments d'exception
SSNA Canada (Services de santé non assurés)
Liste des médicaments
Patient d'exception
Formulaire
Demande en ligne seulement
Critères
  • • Sémaglutide Ozempic®
  • • Liraglutide Victoza®
  • • Dulaglutide Trulicity®
  • • Sémaglutide Rybelsus®
Remboursement
(médicaments d'exception)

Ozempic®

Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :

  • En association avec la metformine, pour le traitement des personnes diabétiques de type2.
  • Lorsqu’une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace.
  • L’autorisation est donnée pour une dose maximale hebdomadaire de 1 mg.
  • Par inefficacité, on entend une non-atteinte de la valeur d’HbA1c adaptée au patient.

À noter:

  • Contrairement aux autres GLP-1R (Victoza et Trulicity), vos patients n’ont pas besoin d’avoir fait l’essai d’un iDPP4 ni d’avoir une IMC > 30 afin de débuter le traitement.
  • Les deux doses (0.5mg et 1mg) sont remboursées.

Victoza®

Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :

  • En association avec la metformine, pour le traitement des personnes diabétiques de type 2 dont le contrôle glycémique est inadéquat et dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 kg/m2.
  • Lorsqu’un inhibiteur de la DPP-4 est contre-indiqué, non toléré ou inefficace.
  • La durée maximale de chaque autorisation est de 12 mois.
  • Lors de la première demande de poursuite du traitement, le médecin doit fournir la preuve d’un effet bénéfique défini par une diminution de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) d’au moins 0,5 % ou par l'atteinte d'une valeur cible de 7 % ou moins.
  • L’autorisation est donnée pour une dose maximale quotidienne de 1,8 mg.
  • Par inefficacité, on entend une non-atteinte de la valeur d’HbA1c adaptée au patient.

Trulicity®

Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :

  • En association avec la metformine, pour le traitement des personnes diabétiques de type 2 dont le contrôle glycémique est inadéquat et dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 kg/m2.
  • Lorsqu’un inhibiteur de la DPP-4 est contre-indiqué, non toléré ou inefficace.
  • La durée maximale de chaque autorisation est de 12 mois.
  • Lors de la première demande de poursuite du traitement, le médecin doit fournir la preuve d’un effet bénéfique défini par une diminution de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) d’au moins 0,5 % ou par l'atteinte d'une valeur cible de 7 % ou moins.
  • L’autorisation est donnée pour une dose maximale quotidienne de 1,5 mg.
  • Par inefficacité, on entend une non-atteinte de la valeur d’HbA1c adaptée au patient.

Rybelsus®

Pour le traitement des personnes diabétiques de type2 :

  • En association avec la metformine, pour le traitement des personnes diabétiques de type2.
  • Lorsqu’une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace.
  • L’autorisation est donnée pour une dose maximale quotidienne de 14 mg.
  • Par inefficacité, on entend une non-atteinte de la valeur d’HbA1c adaptée au patient.
Bandelettes
Modalités de remboursement et codes
Dexcom G6 et G7
Couverture et critères de remboursement RAMQ/Privé/SSNA(Fédéral)
Freestyle Libre🅪2
Critères d’éligibilités et de renouvellement

Dépistage du diabète
CANRISK Site web de Diabète Québec Comprendre et prévenir le diabète de type 2 (DQ)
Outil d'évaluation du risque de maladie cardio-vasculaire
Questionnaire patient
Enseignement
Guide pratique pour la gestion du diabète de type 1 chez l’adulte Guide pratique complet sur la gestion du diabète (DB2 de novo) Hypoglycémie - Symptômes et mesures à prendre (DQ) Hyperlycémie - Symptômes et mesures à prendre (DQ) Hypoglycémie - Symptômes et mesures à prendre (version créole) (DQ) Hyperlycémie - Symptômes et mesures à prendre (version créole) (DQ) Glucagon
Préparation examen
Colonoscopie (Programme Insuline Inestimable de Sanofi Colonoscopie)
Technique d'injection Fit Plus
FIT 4ième édition
Jours de maladie
Outil de Jessie Haggai Les infections à levures et le diabète (DQ) Les infections urinaires et le diabète (DQ)
Cannabis
Positionnement de Diabète Canada (DC) (ANG)
Conduite automobile
Tout-en-un
(Conduite et traitement de l'hypoglycémie) DC État de santé et permis de conduite (SAAQ) Conduite et diabète (DQ) Conduite et diabète (version créole) (DQ)
Santé mentale
Ordre des psychologues du Québec Association québécoise de prévention du suicide Voir onglet applications numériques La dépression et le diabète (DQ) Le stress et le diabète (DQ) Échelle d’évaluation de la détresse liée au diabète (DDS)
Yeux
Rétinopathie La santé des yeux et le diabète - Comprendre la rétinopathie diabétique (DQ) La santé des yeux et le diabète - Comprendre la rétinopathie diabétique (version créole) (DQ)
Soins des pieds
AIISPQ Soins des pieds et le diabète (DQ) Soins des pieds et le diabète (version créole) (DQ) Outil d'évaluation du risque et plan de soins/suivi Dépistage de la neuropathie avec le monofilament et le diapason 128 Hz
Grossesse
Le diabète de grossesse (DQ) Le diabète de grossesse  (version créole) (DQ) La grossesse et le diabète de type 1 (DQ) La grossesse et le diabète de type 2 (DQ) Outil interactif de dépistage (DC ANG)
Ramadan
Positionnement de Diabète Canada (DC) (ANG) Dates de calendrier Ramadan
Complications du Diabète
La santé des nerfs et le diabète – Comprendre la neuropathie diabétique (DQ) La santé des reins et le diabète – Comprendre la néphropathie diabétique (DQ) La santé des nerfs et le diabète – Comprendre la neuropathie diabétique (version créole) (DQ) La santé des reins et le diabète – Comprendre la néphropathie diabétique (version créole) (DQ) La santé du cœur et le diabète – Comprendre les maladies cardiovasculaires (DQ)
Divers
La santé de la bouche et des dents et le diabète – Comprendre la parodontite (DQ) Le tabagisme et le diabète (DQ) Québec sans tabac (J’ARRETE) DB1 Programme BETTER
Sexualité
Diabète et sexualité féminine (DQ)
Vaccination
Protocole d'immunisation du Québec (PIQ)
Voyage
Lettre d'autorisation (DQ) (francais) Lettre d'autorisation (DQ) (anglais) Lettre d'autorisation (DQ) (espagnol) Lettre d'autorisation (DQ) (chinois)

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